Ярославский филиал русского общества хирургии стопы и голеностопного сустава

Консультации
Консультации
Понсети лечение Новости Сотрудники Наши друзья

Переломы пяточных костей у детей

В лечении переломов у детей все стремятся к максимально консервативному лечению. Переломы пяточной кости не исключение. Остеосинтез пяточных костей достаточно редкая операция. Факт травмы почти в 100 процентах случаев последствие кататравмы (падение с высоты). Как правило, типичная тактика в таких случаях – гипсовая иммобилизация. В некоторых клиниках наряду с гипсовой иммобилизацией применяются скелетное вытяжение или аппаратная коррекция. По нашим наблюдениям, как у взрослых, так и у детей последствием внутрисуставных переломов со смещением является посттравматический атрозо-артрит подтаранного сустава, что зачастую является поводом к подтаранному артродезу. Поэтому в нашей клинике принята активная тактика лечения внутрисуставных переломов пяточных костей. Преимуществом открытой репозиции перед консервативным лечением, лечением скелетным вытяжением и аппаратной коррекций является более точная репозиция (сопоставление) отростка пяточной кости, поддерживающего таранную кость (sustentakulum tali), восстановление высоты, длины и ширины пяточной кости, с последующей фиксаций пяточной пластиной АО.

Пример: Артем К. 12 лет спрыгнул с высоты 3 метра. Получил закрытый внутрисуставной перелом правой пяточной кости со смещением. Выполнена открытая репозиция пяточной кости синтез пластиной АО.

Фотографии:

До операции рентгенография и КТ

До операции рентгенография и КТ

Рентгенография интараоперационная, после синтеза и КТ после синтеза соответственно.

Рентгенография интараоперационная, после синтеза и КТ после синтеза соответственно.

Рентгенография до операции

Рентгенография до операции

КТ (3D) реконструкция до операции

КТ (3D) реконструкция до операции КТ (3D) реконструкция до операции

Рентгенография на операции и после нее

Рентгенография на операции и после нее

Наши друзья