При лечении этих повреждений мы отдаем предпочтение оперативным методикам в случае смещения отломков по высоте, ширине либо длине. Особое внимание уделяем состоянию задней суставной фасетки пяточной кости и конгруэнтности составляющих подтаранного сустава.

При переломах без смещения отломков предпочитаем функциональное ведение в эластичной повязке без нагрузки в течение 1,5 – 2 месяцев.

Операцию остеосинтеза лучше всего выполнять в 1-3 сутки после повреждения. Репозицию отломков выполняем оригинальным устройством, позволяющим добиться 95% хороших результатов в остром периоде. Полость более 4 мл, возникшую после репозиции, заполняем костным аутотрансплантатом либо биосинтетическими материалами.

Если прошло более 3-х недель, то независимо от степени смещения отломков даем сформироваться костному блоку в течение 3-х месяцев, после чего выполняем корригирующие операции.

Первичный подтаранный артродез, независимо от степени разрушения пяточной кости, не применяем.

В отдаленном периоде (более трех месяцев после травмы) выполняем корригирующие остеотомии, расклинивающие подтаранные артродезы с фиксацией погружными конструкциями.